Jana Schäfer, 36, Palpitationen.

Frau Schäfer stellt sich mit einem seit ca. 2 Stunden bestehenden leichten Schwindelgefühl und Unwohlsein vor. Zudem beschreibt sie Palpitationen, welche mit Beginn der Beschwerden eingesetzt hätten. Die Symptome hätten aus einer Ruhesituation und ohne erkennbaren Auslöser begonnen. Thoraxschmerz, Dyspnoe oder Synkopen werden verneint. Derartige Beschwerden habe sie zuvor noch nie erlebt. Die weitere Systemanamnese zeigt keine Auffälligkeiten, ebenso sind keine Allergien bekannt.

 

A: Frei.

B: AF 16/min, Vesikuläres Atemgeräusch über allen Lungenfeldern, keine RGs, SpO2 95% unter Raumluft.

C: Puls peripher tastbar und mit EKG vereinbar, RCT 1 Sek., RR 115/67mmHg, Halsvenen in 0° gefüllt, in 45° nicht gestaut, HJR negativ, keine peripheren Ödeme.

D: GCS15, zu allen Qualitäten orientiert, keine fokalen Defizite, BZ 6.4mmol/l.

E: Unauffällig, Temp. tympanal 36,4°C.

 

Das umgehend durchgeführte Notfall-Labor zeigt keine Auffälligkeiten, insbesondere keinen Anstieg der cardialen Biomarker.


12-Kanal-EKG:


Wie sind die Beschwerden von Frau Schäfer einzuschätzen, was zeigt das EKG und welche Therapie ist indiziert?