Ein 64jähriger Mann stellt sich am Feiertag mit seit 3 Tagen bestehenden starken Durchfällen und Fieber in der Notaufnahme vor. Intermittierend bestünden auch abdominelle Schmerzen. Er habe aufgrund der Beschwerden nur wenig getrunken und gegessen und fühle sich nun schwach.

Bekannte Diagnosen: Koronare 1-GE mit Z.n. RIVA-PTCA + 1 DES 2015, Arterielle Hypertonie, Diabetes Mellitus Typ II

Dauermedikation: ASS, Bisoprolol, Ramipril, Metformin

In der körperlichen Untersuchung fällt eine erhöhte Pulsfrequenz von ca. 120 / Minute auf, der Blutdruck liegt darunter bei 110/70 mmHg. Die Hausärztin stellt die Verdachtsdiagnose einer akuten Gastroenteritis mit konsekutivem Volumenmangel. Aufgrund des reduzierten Allgemeinzustandes soll der Patient stationär aufgenommen werden. Bei unveränderten Vitalparametern wird hier ein Ruhe-EKG aufgezeichnet:

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